তীব্র কানের ব্যথা কেন হয়

কানের তীব্র ব্যথা রোগীর জন্য অত্যন্ত অস্বস্তিকর ও উদ্বেগজনক একটি উপসর্গ। হঠাৎ শুরু হওয়া ব্যথা, কানে সামান্য স্পর্শেই যন্ত্রণা বৃদ্ধি, এমনকি চোয়াল নাড়ালেও ব্যথা বেড়ে যাওয়ার মতো লক্ষণ নিয়ে অনেকেই আমাদের চেম্বারে শরণাপন্ন হন। এ ধরনের উপসর্গের একটি সাধারণ কিন্তু কষ্টদায়ক কারণ হলো বহিঃকর্ণের সংক্রমণ, যা চিকিৎসাবিজ্ঞানে Otitis Externa নামে পরিচিত।
কেন এত ব্যথা হয় কানে ?

বহিঃকর্ণের ত্বক নিচের হাড় ও কার্টিলেজের সঙ্গে শক্তভাবে সংযুক্ত (adherent and fixed)। ফলে সেখানে সংক্রমণ বা প্রদাহ হলে ত্বক ফুলে ওঠার মতো পর্যাপ্ত জায়গা থাকে না। সামান্য ফোলাভাবও ভেতরে তীব্র চাপ সৃষ্টি করে এবং এই চাপই প্রচণ্ড ব্যথার কারণ হয়।
এ কারণেই বহিঃকর্ণের সংক্রমণে ব্যথা সাধারণত বেশি তীব্র হয় এবং কানের বাইরের অংশ টান দিলে ব্যথা আরও বাড়ে।

 কারা বেশি আক্রান্ত হন? 
l বহিঃকর্ণের সংক্রমণ একটি সাধারণ সমস্যা। ধারণা করা হয়, জীবনের কোনো না কোনো সময়ে প্রতি ১০ জনের মধ্যে প্রায় ১ জন এ রোগে আক্রান্ত হন।
l পুরুষের তুলনায় নারীর মধ্যে সামান্য বেশি দেখা যায়।
l ৪৫ থেকে ৭৫ বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে রোগটি বেশি নির্ণীত হয়।
বিশেষ ঝুঁকিতে কারা?: 

ডায়াবেটিস আক্রান্ত ব্যক্তিরা:
ডায়াবেটিক রোগীদের সংক্রমণ প্রতিরোধ ক্ষমতা তুলনামূলক কম থাকে। রক্তে শর্করার মাত্রা বেশি থাকলে জীবাণু দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং সংক্রমণ গভীরে ছড়িয়ে পড়ার আশঙ্কা থাকে।
অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিসে বহিঃকর্ণের সাধারণ সংক্রমণ কখনও কখনও Malignant Otitis Externa–অর্থাৎ কর্ণনালীর সংক্রমণ হাড় পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়া একটি গুরুতর অবস্থায় রূপ নিতে পারে, যা দ্রুত চিকিৎসা না করলে জটিলতা তৈরি করতে পারে।

সাধারণ লক্ষণ: 
l কানে তীব্র ব্যথা;
l কানে চুলকানি বা জ্বালাপোড়া;
l কানে পানি বা পুঁজ পড়া;
l কানের লতি বা বাইরের অংশ টান দিলে ব্যথা বৃদ্ধি।

ঝুঁকির কারণ: 
কানে অপ্রয়োজনীয় খোঁচাখুঁচি, কটন বাড বা ধারালো বস্তু ব্যবহার, ঘন ঘন কানে পানি ঢোকা (সাঁতার বা গোসলের সময়)–এসব কারণে কর্ণনালির ত্বক ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং জীবাণু সহজে সংক্রমণ ঘটাতে পারে।
প্রাথমিক পর্যায়ে সঠিক চিকিৎসা নিলে দ্রুত আরাম পাওয়া সম্ভব। তবে অবহেলা করলে সংক্রমণ গভীরে ছড়িয়ে জটিল আকার ধারণ করতে পারে; বিশেষ করে ডায়াবেটিক রোগীর ক্ষেত্রে।
তাই কানে তীব্র ব্যথা, অস্বাভাবিক স্রাব বা দীর্ঘস্থায়ী অস্বস্তি হলে দেরি না করে নাক-কান-গলা বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
কানের যত্নে সচেতনতা, ডায়াবেটিক রোগীর ক্ষেত্রে রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে রাখা এবং অপ্রয়োজনীয় কান  খোঁচাখুঁচি পরিহার–এই তিনটি  সহজ সতর্কতা মেনে চললে বহিঃকর্ণের সংক্রমণ অনেকাংশেই প্রতিরোধ করা সম্ভব।

[লেখক: সহকারী অধ্যাপক, নাক-কান-গলা বিভাগ, সিলেট এম. এ. জি. ওসমানী মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল]